Dislipidemia na infância e Adolescência

Este material tem propósito informativo e não dispensa a necessidade de consulta a profissional qualificado e habilitado

A importância da dislipidemia na formação das placas de aterosclerose, determinando Doenças Cardiovasculares como Infarto e Acidente Vascular Cerebral (“derrame cerebral”) já é bem reconhecida nos adultos. Porém, nos últimos anos, essa preocupação tem se estendido à faixa pediátrica, pois sabe-se que esse processo pode já se iniciar na infância, com evolução silenciosa.

Hoje, devido ás mudanças de hábitos alimentares e sedentarismo, a obesidade infantil tem aumentado assustadoramente, e as alterações de colesterol e Triglicérides é frequente.

Além da obesidade, há outras doenças que cursam com dislipidemia na infância: Diabetes, Hipotireoidismo, Síndrome Nefrótica, Insuficiência Renal Crônica, Lupus Eritematoso Sistêmico, Deficiência de Hormônio de Crescimento, Infecção por HIV. O uso crônico algumas medicações também podem ocasionar hiperlipidemia, como Carbamazepina, Acido Valproico e Corticóides.

Segundo a I Diretriz Brasileira para a prevenção de Aterosclerose na Infância e adolescência, a triagem de dislipidemias deve ser feita em todas as crianças a partir dos 10 anos de idade, com dosagem de Colesterol Total em jejum.

Deve-se solicitar perfil lipídico de crianças de 2 a 10 anos quando:

• Pais ou avós com história de aterosclerose precoce;
• Parentes de primeiro grau com valores de colesterol total 240 mg/dL e de triglicérides 400 mg/dL;
• Possui outros fatores de risco, como Diabetes, HIV positivo, Síndrome Nefrótica e Lupus Eritematoso Sistêmico;
• História familiar desconhecida

Valores de Referência na Infância:

Prevenção e Tratamento 

A prevenção da dislipidemia deve iniciar ao nascimento, com o Aleitamento materno exclusivo até 6 meses de idade.

A introdução dos alimentos complementares deve ser balanceada, evitando alimentos industrializados e estimulando o consumo de legumes, hortaliças e frutas.

Em crianças maiores, mesmo nos lanches ou períodos de laser, oferecer alimentos saudáveis, evitando doces, guloseimas e salgadinhos.

Estimular a pratica de atividades físicas desde a infância, diminuindo o períodos de televisão, vídeo-game ou computador.

O tratamento inicial é sempre a mudança dos hábitos alimentares, diminuindo carnes gordurosas, laticínios, óleo, alimentos industrializados e bolachas recheadas, acompanhado de aumento da prática de atividades físicas.

O tratamento medicamentoso fica reservado para casos de hipercolesterolemia e/ou hipertrigliceridemia persistentes,sem resposta ao tratamento conservador, em crianças acima de 8 anos de idade, associado a fatores de risco.